Idiopathische Hyperkalzämie bei der Katze – ein Krankheitsbild

Beschreibung

Die idiopathische Hyperkalzämie gilt als eine der häufigsten Ursachen für erhöhte Kalziumspiegel im Blut der Katze. Während Hyperkalzämien grundsätzlich durch eine Vielzahl von Erkrankungen hervorgerufen werden können – unter anderem Neoplasien, Nierenerkrankungen, Vitamin-D-Intoxikationen oder Störungen der Nebenschilddrüsenfunktion – handelt es sich bei der idiopathischen Form um eine Ausschlussdiagnose. Das bedeutet, dass eine Hyperkalzämie ohne identifizierbare Grunderkrankung vorliegt.

Pathophysiologie

Die genauen Mechanismen sind bislang nicht vollständig geklärt. Diskutiert wird eine veränderte Regulation des Kalziumstoffwechsels auf Ebene des Darms, der Niere oder des Knochens. In einigen Fällen konnte eine erhöhte Kalziumausscheidung im Urin nachgewiesen werden, was wiederum die Neigung zur Bildung von Kalziumoxalatsteinen erklärt.

Klinische Symptome

Das klinische Bild ist unspezifisch und variiert in seiner Ausprägung. Häufig beobachtet werden:

• Inappetenz und Gewichtsverlust

• gastrointestinale Symptome wie Erbrechen, Obstipation oder Durchfall

• Polyurie und Polydipsie infolge einer beeinträchtigten Nierenfunktion

• in fortgeschrittenen oder schweren Fällen: Muskelschwäche, Tremor und Apathie

• langfristig kann die persistierende Hyperkalzämie zu chronischen Nierenschäden sowie zur Urolithiasis führen.

Diagnostik

Der Verdacht ergibt sich zunächst aus einer routinemäßigen Blutuntersuchung mit Nachweis erhöhter Ge